✊🧠 Gewalt gegen psychisch erkrankte Menschen – in Psychiatrie & Gesellschaft

🧩 Was gilt als Gewalt?

Körperlich: Fixierung, Isolation, unnötige Zwangsmedikation
Psychisch: Drohungen, Herabwürdigung, Ignorieren von Bitten, Gaslighting
Strukturell: Überbelegung, Personalmangel, fehlende Aufklärung, intransparente Regeln
Sozial: Stigma, abwertende Mediennarrative, Benachteiligung bei Arbeit/Wohnen

🏥🏙️ Wo passiert sie?

🏥 In der Psychiatrie

Zwangsmaßnahmen nur als letztes Mittel, kurz & dokumentiert, mit Nachgespräch
Entmündigende Kommunikation: über statt mit Patient:innen sprechen
Intransparenz: unklare Rechte, keine Einsicht, fehlende Beschwerdewege

🧑‍🤝‍🧑 In der Gesellschaft

Stigma & Angstnarrative („gefährlich“, „unberechenbar“)
Alltagshürden: Kündigungen, Wohnungsabsagen, polizeiliche Einsätze ohne Deeskalation
Digital: Shitstorms, Memes, Sprache, die Menschen auf Diagnosen reduziert

❓ Warum passiert das?

Überforderung & Personalmangel, Sicherheitslogik
Mangelnde Trauma-Perspektive
Unbewusste Vorurteile und veraltete Leitbilder
Ungünstige Umgebung (Lärm, Enge, Hektik)

✅ Was wirkt nachweislich gegen Gewalt?

Deeskalationsstandards & regelmäßige Trainings
Trauma-informierte Haltung: Sicherheit, Wahlmöglichkeiten, Würde
Safewards, Open Dialogue, Soteria-Prinzipien: Beziehung vor Kontrolle
Peer-Arbeit (Genesungsbegleiter:innen) auf Station und ambulant
Behandlungsvereinbarungen / Patientenverfügungen
Transparenz & Accountability: Dokumentation, Ethik-Boards, Ombudsstellen
Kontinuität: feste Bezugspersonen, ruhige Räume, klare Tagesstruktur

📜 Rechte kennen (Kurzcheck)

Informierte Einwilligung • verständliche Aufklärung • Akteneinsicht • Beschwerderecht • Verhältnismäßigkeit/„least restrictive“ • Vertrauensperson/Peer hinzuziehen

🧰 Konkrete Checklisten

👤 Für Betroffene

Vorab: Behandlungsvereinbarung/Patientenverfügung erstellen
Im Kontakt: Frühwarnzeichen & „Hilft-mir-Liste“ griffbereit
Nach Zwang: schriftliche Info verlangen, Nachgespräch einfordern

🫶 Für Angehörige & Freund:innen

Deeskalationssprache („Ich bin da. Was brauchst du jetzt?“)
Notfallplan & Signale kennen; Zustimmung zur Kontaktperson klären
Vorfälle dokumentieren, gemeinsam Beschwerde einreichen

🏥 Für Teams & Kliniken

Gewaltindikatoren messen (Fixierungen, Isolationsdauer, Beschwerden)
Peer-Rollen vergüten & in Entscheidungen einbinden
Nach jeder Zwangsmaßnahme: strukturiertes Debriefing mit Betroffenen

🏛️ Für Politik & Träger

Personalquoten verbessern, beruhigende Architektur fördern
Zwangszahlen veröffentlichen, Prävention finanzieren, Ombudsstellen stärken

☎️ Notfall & Hilfe (Schweiz)

Akut: 112 (EU-Notruf) • 117 (Polizei) • 144 (Sanität)
Anonym reden: Die Dargebotene Hand 143 (24/7)
Rechte & Beratung: Ombudsstellen Psychiatrie/Patientenstellen, Peer-Organisationen (z. B. Pro Mente Sana)

🤝 Schluss

Gewalt reduziert nicht „Risiko“ – sie zerstört Vertrauen. Eine Psychiatrie und Gesellschaft, die Würde, Wahl & Beziehung ins Zentrum stellt, ist sicherer für alle. Veränderung beginnt mit Sprache, Haltung – und der Bereitschaft zuzuhören.